Общая информация.
Зубы мудрости – это рудиментарные органы, которые в процессе эволюции утратили свое значение. На это есть две причины: изменение рациона питания и уменьшение объема человеческого мозга. Первобытные люди употребляли в основном только жесткую и твердую еду. Для пережевывания грубой пищи, им были необходимы две пары третьих моляров. Когда появился огонь, и блюда начали готовить исключительно на нем, дополнительные коренные зубы стали не нужны.
Сегодня, в стоматологической практике, редко, когда прорезывается больше двух «восьмерок». В основном, они так и остаются ретинированными (скрытыми внутри десны).
Особенности строения.
В отличие от обычных зубов, которые формируются в перинатальном периоде развития, крайние моляры закладываются в возрасте 5-6 лет. Их можно назвать «нежеланными гостями», которых не знаешь, когда ожидать. Раннее считалось, что они появляются только тогда, когда человек повзрослел и поумнел, поэтому и возникло название «мудрые».
Их структура характеризуется большим количеством корней, которое иногда достигает пяти. По форме они изогнутые, поэтому тяжело поддаются удалению и лечению. В остальном, их строение ничем не отличается от коренных единиц зубочелюстной системы.
Показания к удалению.
Многие специалисты советуют своим пациентам отложить процедуру экстракции зуба мудрости, если он не беспокоит. Подходит ли такое решение для возникшей проблемы и может ли наше бездействие отразиться на здоровье ротовой полости? Рассмотрим ситуации, в которых удаление просто необходимо:
- Если моляр неправильно расположен, или его коронка имеет большой наклон.
- Недостаточно места в челюсти. Из-за этого возникает скученность, которая может привести к нежелательным последствиям в строении зубочелюстной системы.
- Когда «восьмерка» становится причиной повреждения слизистой или возникновения патологических процессов – пульпита, периодонтита, которые невозможно вылечить.
- Для установки брекет-системы.
- Повреждение соседнего моляра. От этого страдает эмаль и появляется кариес.
- Возникновение перикоронита (воспаление мягких тканей).
- Сильное разрушение коронки.
Если вам показана процедура экстракции, проведите тщательное обследование, с использованием современных средств диагностики, чтобы исключить риск развития осложнений и нежелательных травм.
Лечение.
Как и любой другой зуб, «восьмерка» может быть подвержена развитию патологического процесса. В этом случае, встает резонный вопрос: «А нужно ли его лечить, и если да, то зачем?».
Самое распространенное стоматологическое заболевание – это, конечно же, кариес. Он повреждает твердые ткани, эмаль и дентин, со временем «добираясь» до пульпы. Его возникновение является следствием плохой гигиены и чрезмерного употребления сладкого. Самые крайние жевательные моляры достаточно сложно очистить от остатков пищи, и скопившегося налета. Обычные щетки не всегда могут достать до них. Это приводит к появлению вредных бактерий, которые в свою очередь, провоцируют развитие кариозных новообразований. Если показаний к удалению нет, тогда возможно его лечение. Оно осуществляется в несколько этапов:
- Ввод анестезирующих средств. (В «А-медик», есть возможность установить инфильтрационную, аппликационную и проводниковую анестезию).
- Препарирование кариозной полости, удаление поврежденных участков эмали.
- Затем необходимо обработать все антисептическими средствами и заполнить поврежденную поверхность композитными материалами и восстановить анатомическую форму коронки.
Важно! Стоит учитывать тот факт, что даже после успешного решения проблемы, поверхность эмали не застрахована от повторного возникновения воспалительного процесса.
Не только зубной щетке трудно добраться до самых крайних моляров, но и стоматологическим инструментам. Поэтому решение о лечение 8 зуба, принимается только в редких случаях и только на серьезных основаниях. Например, необходимость в дополнительной опоре при протезировании.
В стоматологии встречаются и такие случаи, когда зуб мудрости только появился, а уже поражен кариесом. Это происходит из-за того, что сначала прорезывается небольшая часть коронки. Долгое время в образовавшийся десневой капюшон попадают остатки еды и скапливается налет, провоцируя развитие болезнетворных бактерий. А так, как гигиена в этом месте затруднена, начинается процесс деминерализации. В итоге, еще непрорезавшийся зуб является больным.
При длительном бездействии, инфекция проникает внутрь дентина, в глубокие ткани, поражая нервно-сосудистые пучки (пульпу). Внутри неё начинается воспалительный процесс, который сопровождается острыми болями. Так же, это заболевание может возникнуть по причине некачественного стоматологического обслуживания, например, из-за неправильно поставленной пломбы. Чтобы избавится от пульпита, необходимо прочистить и запломбировать все корни «восьмерки», а они в свою очередь очень изогнуты и неправильной формы. Это достаточно сложная задача для врача, единственно правильным выходом в данной ситуации будет удаление.
Рано или поздно, несвоевременно вылеченный пульпит даст о себе знать в виде периодонтита или гранулемы. Поэтому не стоит откладывать визит к специалисту.
Осложнение после удаления.
Процедура экстракции «восьмерки» очень часто приводит к появлению неприятных последствий. Некоторые из них проходят в течение короткого времени, а вот другие являются причиной серьезных осложнений.
После того, как закончится действие анестезии, пациент начинает чувствовать боль, возможно появление отечности и повышения температуры. Удаление зуба – это достаточно травматичная процедура, сопровождающаяся повреждением мягких тканей, поэтому эти симптомы считаются вполне обычными. Как правило, они проходят через 3-4 дня, при условии нормального заживления раны. Если вы заметили, что боль не утихает, а продолжается с большей интенсивностью, обратитесь к врачу.
После операции на месте моляра остается лунка, которая наполнена кровяным сгустком. Он выполняет защитную функцию, поэтому если его нет, существует риск развития инфекции. Проблема «сухой лунки» встречается довольно часто, её следствием является другое опасное осложнение – альвеолит.
Стоимость.
В некоторых клиниках, врач вместо лечения может предложить вам процедуру экстракции. Её стоимость будет зависеть от клинической картины и ценовой политики стоматологии. Так же, важную роль играет местоположение «восьмерки». Вырвать нижний зуб мудрости намного труднее, нежели верхний. В любом случае, только специалист решает, что делать с третьим моляром – лечить или удалить.