Сеть медецинских центров А-медик
WhatsApp:
Контактный телефон:

Услуги центра:

Пациентам:

Контакты:

Гемисекция корня зуба

Медицинская наука достигла больших успехов в лечении стоматологических заболеваний. Однако далеко не в каждом случае удается обойтись без применения хирургических методов. Популярным видом лечения зубов является операция гемисекции корня зуба. Этот вид вмешательства относится к органосохраняюшим, позволяющим спасти зуб от удаления. Гемисекция подразумевает иссечение корня, вовлеченного в патологический процесс, и связанной с ним части коронки. Сохранение неповрежденной части органа позволяет использовать ее в качестве основы для ортопедической коррекции.

Преимущества и недостатки метода

Как и любой метод лечения болезни, гемисекция зуба имеет свои положительные и отрицательные стороны. 

К основным достоинствам можно отнести следующие:

Гемисекция корня зуба
  • гемисекция сохраняет возможность использовать пораженный заболеванием орган в качестве основы для последующего протезирования;
  • операция позволит избежать появления в зубном ряду свободного места и перемещения других зубов;
  • сохраненная часть органа будет участвовать в пережевывании пищи, что позволит равномерно распределить нагрузку на челюсть;
  • оставшаяся после гемисекции корня часть органа позволит кости и удерживающим компонентам челюсти (таким, как альвеолярная связка) по-прежнему быть включенным в работу. При отсутствии корней наступает процесс потери плотности кости – атрофия;
  • гемисекция может использоваться как у взрослых людей, так и у подростков, у которых прикус и зубные ряды еще не до конца сформировались;
  • использование местной анестезии, отсутствие больших разрезов делает ампутацию корня методом гемисекции процедурой безопасной, сопряженной с развитием минимума осложнений.

При наличии положительных сторон у метода гемисекции имеются также недостатки. Существенным обстоятельством является потеря части коронки и одного корня. В конечном итоге такой дефект становится причиной того, что  зуб не сможет терпеть обычную нагрузку, выпадающую на него в процессе жевания. Кроме того, непрофессионально оказанная помощь и несоблюдение рекомендаций врача в послеоперационном периоде могут привести к осложнениям.

Применение методики в стоматологии

Оперативная методика применяется специалистами в следующих случаях:

удаление только одного корня
  • при необходимости хирургического лечения подростков. Удаление зуба может негативно сказаться на формировании прикуса;
  • гемисекция применяется для ликвидации новообразования, расположенного в непосредственной близости от корня. Применением методики позволяет иссечь только патологический участок, не затрагивая при этом здоровых тканей;
  • удаление только одного корня позволит решить проблему лечения его перелома и сохранить здоровую часть органа;
  • ампутация корня методом гемисекции позволяет ликвидировать длительно текущее инфекционное воспаление окружающих тканей, которое не подается лечению другими методами;
  • операция может потребоваться для ликвидации гнойного очага. Если в одном из корней образовалось скопление воспалительной жидкости, для ее удаления не обязательно удалять весь орган, достаточно выполнить гемисекцию;
  • в некоторых случаях вылечить кариозный процесс очисткой и пломбировкой всех корневых каналов невозможно из-за их сложного анатомического строения. В особенности это обстоятельство касается узких корневых каналов. Ликвидировать патологический процесс в этом случае поможет оперативное вмешательство – иссечение корня и части коронки;
  • операция гемисекции зуба является наиболее щадящим выходом из ситуации, когда необходимо извлечь застрявший в корневом канале стоматологический инструмент.

Ограничения к применению процедуры

Процедура гемисекции не применяется в некоторых случаях, когда польза от вмешательства не сравнима с риском для пациента. Причиной отказа могут стать проблемы со свертываемостью крови.  Кроме того, индивидуальная непереносимость препаратов доя местной анестезии может стать существенным препятствием к выполнению операции. Вмешательство нежелательно проводить в период обострения хронических заболеваний, таких, как сахарный диабет и хроническая сердечная недостаточность.

Препятствием к проведению вмешательства может стать анатомическое строение пораженного зуба:

слишком сильное разрушение коронки
  • расположение корней в непосредственной близости от гайморовой пазухи. В этом случае операция гемисекции зуба чревата повреждением костных стенок пазухи и возникновением в ней воспалительного процесса (гайморита);
  • зуб, чьи корни невозможно разделить из-за сращения, нельзя подвергнуть гемисекции;
  • слишком сильное разрушение коронки. В этом случае после операции останется небольшая часть органа, которая не справится с нагрузкой;
  • орган со слишком короткими корнями после гемисекции может выпасть. В этой ситуации проводить вмешательство не рекомендуется.
  • дефицит мягких тканей десны в месте предполагаемого вмешательства. Их может не хватить для закрытия образовавшейся раны после проведения процедуры.

Этапы и техника операции

Первым этапом вмешательства является тщательный осмотр ротовой полости, десен и соседних зубов. При необходимости выполняется очистка и пломбирование корневых каналов, которые не планируется подвергать обработке.

Основной этап вмешательства может проводиться при помощи лоскутной методики или резекции верхушки корня. В первом случае для доступа к корню отслаивается участок мягких тканей десны. Преимущество такой техники заключается в большей сохранности коронки. Однако у этого метода выше травматичность и продолжительность процедуры. Вмешательство в этом случае состоит из следующих этапов:

  • введение анестетика;
  • отслаивание участка десны;
  • иссечение корня, а также опухолей и кист;
  • удаление из образовавшегося кармана костных осколков и другого патологического содержимого;
  • заполнение костного дефекта специальным полимером для создания прочной структуры;
  • ушивание разреза десны.

После проведения гемисекции лоскутным методом требуется пройти период реабилитации. Заживление раны в этой ситуации займет приблизительно месяц, период восстановления может колебаться от трех до пяти недель. В сравнении с этим методом техника резекции верхушки корня считается менее травматичной и не требующей длительной реабилитации. Доступ к корню осуществляется без разреза десны, что значительно сокращает площадь и глубину раны. Нет необходимости наложения швов в этой ситуации. 

Происходит процедура в несколько этапов:

Гемисекция корня зуба
  • выполнение анестезии задействованного участка;
  • разделение зуба на две части до начала корневой системы;
  • удаление пораженного участка зуба и корня;
  • дезинфекция образовавшейся полости;
  • заполнение полости искусственным материалом;
  • восстановление коронки с помощью полимера.

Основным недостатком этой техники является иссечение большого объёма тканей. В среднем вся процедура занимает около часа.

Осложнения

Применении гемисекции может вызвать ряд осложнений. Выполнение доступа привод к повреждению сосудов и развитию кровотечения. Швы, наложенные на десну, могут разойтись. Серьезным осложнением является воспаление в оперированной области, а также повреждение здоровых зубов. Зуб после вмешательства может приобрести избыточную подвижность и плохо справляться с механической нагрузкой. При появлении любого признака неблагополучия в месте операции необходимо обратиться к специалисту.

Стоимость операции

Стоимость гемисекции корня зуба в различных клиниках колеблется в зависимости от региона. В областных и республиканских центрах за процедуру придется заплатить от полутора до двух тысяч рублей. В Москве гемисекция корня зуба проводится по цене от пяти до восьми тысяч рублей.

Рейтинг статьи 5

5
5
5
0
Гемисекция корня зуба
Услуги
Логотип сайта
Цены на услуги:
Имплантация - 35000 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены
  • Имплантат Mis (Израиль) (Стандартна платформа) 30000
  • Имплантат Astra Tech (Швеция) (Стандартна платформа) 60000
  • Имплантат Osstem (Корея) 20000
  • Металлокерамическая коронка на имплант винтовая фиксаця (без учета аналога, винта, абатмента) 22500
  • Коронка с винтовой фиксацией ZrO2 облицованная керамикой (включая стоимость TI переходника и винта ТI-Traiding) 27000

Терапия - 500 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены
  • Лечение среднего кариеса (Filtek) 3200
  • Лечение глубокого кариеса (Filtek) 3600
  • Лечение пульпита 1-канального зуба (Без учета стоимости постоянной пломбы) 6200
  • Лечение пульпита 2-канального зуба (Без учета стоимости постоянной пломбы) 7200
  • Лечение пульпита 3-канального зуба (Без учета стоимости постоянной пломбы) 8300

Ортопедия - 3500 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены
  • Металлокерамическая коронка Shofu (Япония) 11000
  • Металлокерамическая коронка Noritake(Япония) 14850
  • Безметалловая коронка (диоксид циркония) 24750
  • Коронка керамическая E-MAX 25850
  • Вкладка керамическая E-MAX 21450
  • Винир (диоксид циркония) 24750
  • Винир (керамический Е-МАХ) 25850
  • Слепки ( 1 зубной ряд) 1200
  • Фиксация коронки постоянная 800
  • Частичный съёмный пластинчатый протез 20450
  • Полный съёмный пластинчатый протез 23650
  • Бюгельный класический съёмный протез 39350

Хирургия - 1200 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены
  • Удаление зуба 3900
  • Удаление 8-го зуба (зуб мудрости) 5200
  • Повязка после удаления с лекарственным препаратом 850

Ортодонтия - 800 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены
  • Фиксация брекет-системы (1 зубной ряд) 20000
  • Металлические брекет-системы (1 зубной ряд) 50000
  • Керамические брекет-системы (1 зубной ряд) 60000
  • Эстетические брекеты ( 1 зубной ряд) 65000
  • Снятие брекетов (один зубной ряд) 6300
  • Изготовление ретенционной каппы (1 челюсть) 7400
  • Лечение на каппах 3D SMILE. Короткий курс на 1 челюсть (полная стоимость) 110000
  • Лечение на каппах 3D SMILE. Полный курс (полная стоимость) 212000

Гигиена и отбеливание - 100 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены
  • Удаление зубного камня ультразвуковым скалером (1 зуб) 100
  • Удаление зубного налета аппаратом Air Flow (1 зуб) 100
  • Полировка фторсодержащей пастой (1 зуб) 100
  • Клиническое отбеливание зубов Opalescence 19000
  • Клиническое отбеливание зубов Amazing White 15000
  • Комплекс профессиональной гигиены (удаление камня ультразвуковым скалером, удаление зубного налёта аппаратом Air Flow, полировка фторосодержащей пастой) 6500

Показать все цены
Врачи по направлению:
Севостьянихин Андрей Юрьевич
Главный врач
А-Медик м. Домодедовская
Володина Татьяна Олеговна
Медицинская сестра высшей категории
А-Медик на Дубровке
Стуруа Лариса Отаровна
Врач - гигиенист
А-Медик на Дубровке
Тарпошян Грачья Цолакович
Стоматолог терапевт-ортопед
А-Медик на Дубровке
Додхудоев Мухаббат Азатулоевич
Стоматолог
А-Медик на Дубровке
Мамедова Улькер Алиевна
Врач-ортодонт
А-Медик на Дубровке, м. Домодедовская
Орманн Сергей Валерьевич
Cтоматолог-универсал
А-Медик м. Домодедовская
Карнаев Евгений Артурович
Врач Имплантолог
А-Медик м. Домодедовская
Бирюкова Кристина Александровна
Врач стоматолог - ортодонт
А-Медик
Лукин Антон Валерьевич
Врач стоматолог-ортодонт
А-Медик
Глазатова Анастасия Дмитриевна
Врач стоматолог-ортодонт
А-Медик
Мусатова Ольга Сергеевна
Врач стоматолог-ортодонт
А-Медик
Власюк Оксана Васильевна
Врач стоматолог-терапевт
А-Медик
Велиханов Руслан Сабирович
Врач стоматолог-хирург, имплантолог
А-Медик
Мы перезвоним через 28 секунд