Сеть медецинских центров А-медик
WhatsApp:
Контактный телефон:

Услуги центра:

Пациентам:

Контакты:

Лечение глубокого кариеса

Кариес – одно из наиболее распространенных стоматологических заболеваний. Если не происходит своевременного лечения, заболевание последовательно разрушит твердые ткани зуба, начиная с очаговой деминерализации неорганической части и органического матрикса эмали.

Для тех кто пришёл в ­первый раз
Металлокерамика Norit­ake "под ключ"
Съемный протез
Комплекс профессионал­ьной гигиены полости ­рта.
Виниры и коронки Е-Ма­х
Клиническое отбеливан­ие

Происходит это под воздействием множества неблагоприятных факторов (в том числе микроорганизмов), и сам по себе процесс не останавливается. При отсутствии своевременного лечения на начальных этапах заболевания, кариес переходит в глубокую стадию - когда разрушения достигают глубоких слоев дентина.

Дальнейшее пренебрежение помощью стоматолога может обернуться даже потерей зуба и другими серьезными осложнениями. Описанию клиники глубокого кариеса посвящена отдельная статья, в которой рассмотрены все важные вопросы, интересующие пациентов: причины, характер боли, патанатомия, классификация, клиника, дифференциальная диагностика, отличия от пульпита и многое другое.

СРОКИ И ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ МЕТОДЫ

Глубокий кариес в большинстве случаев лечится исключительно с помощью инвазивного метода, то есть с обработкой твердых тканей зуба специальными инструментами, и их частичном удалении.

Неинвазивная методика

Неинвазивная методика – консервативное лечение – возможно только в очень редких случаях, когда пациенту невозможно провести анестезию в связи с наличием аллергии на используемые препараты и непереносимостью возможных методов обезболивания. Если же есть необходимость в использовании дополнительных лечебных препаратов длительного действия, то закрывать полость будут временной пломбой.

Иногда глубокий кариес вызывает одновременное развитие пульпита, если инфекция смогла проникнуть в мягкие слои зуба. В этом случае пульпа инфицируется и рекомендуется ее удаление.

Эту процедуру производят после препарирования, путем наложения специальных паст, которые умерщвляют нерв и позволяют извлечь его, очистив корневой канал. Обычно лечение не занимает слишком много времени, особенно если оно проходит всего за один визит.

Однако даже в таком случае в стоматологической клинике можно провести от одного до нескольких часов. Это связано с необходимостью предварительных исследований – опрос, рентгенография и прочие мероприятия, а также со сложностью работы.

Когда требуется депульпирование или применение различных лечебных препаратов, то процесс может растянуться на несколько дней или даже недель.

Лечение в 1 или 2 визита: что лучше?

Для большинства пациентов наиболее предпочтительным является первый вариант. Казалось бы, это действительно так – пришел к врачу с жалобами на боль в зубе и через 1–2 часа можно возвращаться домой и забыть о проблеме. Однако в некоторых случаях второго визита не избежать – когда есть необходимость в установке временной пломбы.

Даже если нет необходимости проводить депульпирование, врач может порекомендовать установку временной пломбы и повторный визит для проверки. Дело в том, что здоровые на вид ткани дентина бывают поражены инфекцией, приводящей к развитию процесса разрушения уже под пломбой.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Предварительное лечение пациентов, у которых диагностирован кариес на глубокой стадии, проводится в нескольких случаях. В основном, при обнаружении дополнительных проблем или заболеваний, которые делают лечение кариеса невозможным или бессмысленным с точки зрения эффективности. В число таких факторов, прежде всего, входят:

  • острые заболевания десен, которые сопровождаются сильной кровоточивостью. Вследствие этого у врача нет возможности провести качественную изоляцию обнаруженной кариозной полости для дальнейшей ее обработки и изолирования.

Если не соблюдать протокол лечения и не обращать на это внимания, то возникнут серьезные осложнения. В этом случае врач рекомендует пройти курс лечения у пародонтолога.

Прежде всего, для возможности дальнейшей работы с кариозным зубом, следует провести начальную терапию, которая поможет устранить сильную кровоточивость.

  • бруксизм является еще одним временным противопоказанием к устранению глубокого кариеса. При этом у пациента происходит непроизвольное сокращение определенных мышц, что приводит к сильному сжатию челюстей и скрежетанию зубами.

Если не принять предварительные меры, то страдает не только эмаль здоровых зубов – с большой долей вероятности могут разрушиться новоустановленные пломбы.

Именно поэтому тем пациентам, которые страдают бруксизмом, необходимо вначале изготовить специальную каппу – аналог спортивной. Она выполняется из силикона и служит для защиты зубов и пломб от сколов и разрушений, смягчая последствия сжатия челюстей.

КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ?

Современная стоматология требует бережного отношения к зубам. Главным принципом является максимальное сохранение тканей.

Именно поэтому при лечении глубокого кариеса применяют различные современные материалы, в том числе и прокладки, основная масса которых производится на основе гидроксида кальция.

Это основание имеет формулу – Са(ОН)2. Его применение в стоматологической практике основано на сильнощелочной реакции, благодаря которой препарат по дентинным канальцам проникает в пульпу и производит лечебный эффект.

Такие препараты обладают массой преимуществ:

  • оказывают одонтотропное действие, то есть способствуют образованию заместительного дентина.
  • имеют сильное антимикробное действие и препятствуют проникновению инфекции вглубь зуба – в область пульпы.

Стоит рассказать о некоторых их конкретных разновидностях:

Dycal
  • Кальмецин, Dycal. Производится компанией Dentsply. Используется не только для непрямого покрытия пульпы, но и в случае ее случайного обнажения. Применяется также при ампутации пульпы, чтобы стимулировать закрытие устья корневого канала путем образования мостика из дентина.
  • Calcipulpe. Производитель – компания Septodont. При глубоком кариесе применяется в качестве нейтрализующего средства и защитного слоя дентина. Очень быстро затвердевает и не требует дополнительных препаратов.
  • Life. Производится компанией Kerr. Прочная прокладка, которая в дополнение к выраженному антибактериальному и одонтотропному действию также защищает пульпу от перегрева. Это происходит из-за низкой теплопроводности материала, что является дополнительным преимуществом.
  • Calcimol. Прокладка от компании Voco. Материал, помимо защиты пульпы и других необходимых воздействий, является также рентгеноконтрастным, что важно для последующих посещений и исследований. Состоит из двух компонентов – основы и катализатора.
  • Reocap. Выпускается компанией Vivadent. Относится к кальцийсалицилатным цементам химического отверждения. Отличается простотой и удобством в работе, а также отличными показателями.

ЭТАПЫ ПРОЦЕДУРЫ

Лечение глубокого кариеса всегда происходит после изучения истории болезни, в несколько этапов, независимо от любых факторов, даже если необходимо только одно посещение.

Рассмотрим щадящее лечение, когда пораженная область находится далеко от пульпы и возможно не удалять нерв. Оно проводится в 1 или 2 этапа. Если есть подозрение, что воспаление пойдет вглубь зуба, ставят лечебную прокладку и временную пломбу на какое-то время, чтобы понаблюдать за развитием болезни.

При благоприятном исходе боли прекращаются, и стоматолог во время второго визита пациента ставит постоянную пломбу.

Приведем последовательно краткое описание каждого из необходимых этапов.

Анестезия

Обезболивание при лечении данного заболевания проводится обязательно. Это связано с большой глубиной образовавшейся полости и близостью к пульпе, в которой находится нервный пучок. При обработке различными инструментами пациент может ощущать сильную боль.

Перед началом процедур врач применяет:

Анестезия
  • местную инфильтрационную анестезию, то есть стоматолог производит укол определенного препарата;
  • проводниковую анестезию (подробнее о технике проведения);
  • аппликационное обезболивание, при котором в обработанную полость вводят тампон с анестетиком (обычно используют препараты: 2—5% дикаин, 1% пиромекаин, 40% ДМСО).

Среди используемых препаратов может быть:

  • Ультракаин,
  • Лидокаин и многие другие.

Выбор зависит от чувствительности пациента и наличия у него различных аллергических реакций. После укола должно пройти около 10 минут, чтобы препарат распределился и начал действовать.

Препарирование

Стоматолог осматривает кариозную полость при помощи зонда, чтобы определить глубину поражения и спланировать принцип лечения.

Главный принцип препарирования зуба при глубоком кариесе – полное удаление поврежденных тканей и бережное отношение к здоровым.

  • Для соответствия всем требованиям, при правильно проведенном препарировании, кариозная полость должна быть:
  • очищена,
  • расширена (то есть удаляется размягченный и пигментированный дентин),
  • сформирована.

Особенности формирования зависят от классификации полости – ее расположения и некоторых других факторов. На этапе препарирования создаются наилучшие условия для качественной фиксации пломбы.

Очищенную от пораженных и частично здоровых тканей полость санируют.

Лечение глубокого кариеса корня лазером позволяет выполнять работу гораздо точнее и аккуратнее, поскольку лазер «отличает» больную ткань от здоровой и добавляет при обработке антибактериальный эффект.

Наложение прокладок

Когда некоторые процессы при кариозном повреждении являются обратимыми, применяют лечебные прокладки.

Сначала в полость помещается лечебная прокладка, она покрывает дно. Сверху устанавливают изолирующий материал.

Они останавливают воспалительный процесс, так как обладают антибактериальным действием, и способствуют регенерации тканей, в частности, дентина.

Прокладки накладывают для защиты пульпы, так как большинство современных пломбировочных материалов может оказывать неблагоприятное воздействие на нее, или же не дают полного изолирования обработанного дентина.

Среди изолирующих прокладок можно выделить Фуджи Лайн, Ионосил, Ионозит Бейслайн, Тайм Лайн и другие.

Пломбирование

Пломбирование

Пломбирование предполагает закрытие сформированной полости и реставрацию коронковой части зуба.

  • Временные пломбы ставятся, если необходимо наложение временных лечебных материалов – Септопак, Дентин-паста, Клип, Циномент.
  • Постоянные используется для окончательной реставрации – стеклоиономеры (стеклоиномерные цементы), химического отверждения, композитные материалы и прочее.

Шлифовка и полировка

Это последние штрихи – врач сглаживает поверхность пломбы, чтобы она не мешала и выглядела естественно.

Могут использоваться различные стоматологические боры, шлифовочные диски и полировочные пасты.

ТЕРАПИЯ I И V КЛАССА РАСПОЛОЖЕНИЯ

Удаление декальцинированного дентина со дна полости производится тщательно, но осторожно, чтобы не вскрыть рог пульпы. В случае опасности повреждения врач оставляет часть размягченного пигментированного дентина.

Под действием лечебной прокладки образуется заместительный дентин и произойдет минерализация оставленного размягченного слоя.

Такой подход предполагает двухэтапное лечение, после установки прокладок и временной пломбы стоматолог наблюдает за реакцией пульпы. При благоприятном исходе, если пациента не беспокоят боли, то во время второго посещения ставится постоянная пломба.

Лечение может быть закончено в одно посещение только в случае полной зачистки дентина, если дно полости стерильно и есть стопроцентный прогноз на невозможность его разрушения под пломбой.

При лечении глубокого кариеса I и V класса сложности используются лечебные прокладки, которые активизируют пластическую функцию пульпы и способствуют реминерализации дентина дна кариозной полости. В состав входит гидрат окиси кальция:

  • Кальмецин, приготовленный на 20% Диметилсульфоксиде.
  • Биодент.
  • Дикальцин.
  • Dycal, химического отверждения.
  • Calcimol-HC, светового отверждения.
  • Calcicur, на водной основе.

Лечебная прокладка наносится на дно кариозной полости так, чтобы ей был хорошо застелен самый углубленный участок. Сверху устанавливается изолирующая прокладка. Материалы на полимерной основе не цементируются.

Особенности формирования полостей

Особенности формирования полостей

Если кариозная полость I класса большая и потеряно много тканей зуба, после пломбирования существует опасность надлома тонкой границы с пульповой камерой, в процессе жевания.

В таком случае стенки укорачиваются алмазным бором или карборундовой головкой, затем стоматолог моделирует с помощью пломбировочного материала всю жевательную поверхность.

Изолирующая прокладка при этом доводится до уровня дэнтиноэмалевого соединения. Такой подход позволяет уменьшить несоответствие термического расширения амальгамы и натуральных тканей зуба.

Особенности лечебных прокладок для первого приема при двухэтапной технологии

Лечебный материал, которым закрывается кариозная полость при подозрении на возможное неблагоприятное развитие ситуации, отличается от стандартного тем, что обладает усиленным противовоспалительным и противомикробным действием.

Прокладка собирается следующим образом.

Паста на основе:

  • шиповникового, гвоздичного или др. масел;
  • растворов витамина А или Е;
  • медицинских мазей: гепариновой, индометапиновой, бутадиеновой и т.п.

Антимикробная составляющая:

  • лизоцим;
  • сульфаниламиды.

Анестетики:

  • анестезин;
  • пиромекаин;
  • лидокаин и пр.

Активаторы дентиногенеза и восстановители основного вещества пульпы:

  • коллаген;
  • глицерофосфат кальция;
  • костная мука;
  • идроксиапатит;
  • гидрат окиси кальция;
  • брефокость и пр.

Сверху материал консервируется виноксолом, дентин-пастой или фосфатным цементом.

Лечебная прокладка устанавливается на 7-14 дней.

Если ко второму посещению у пациента отсутствуют жалобы на боль в зубе, то материал вычищается, закладывается стимулятор дентинообразования, полость цементируется и пломбируется.

Особенности:

  • В некоторых случаях предыдущая прокладка не вычищается: если она не имела свойств, угнетающих пластическую функцию пульпы. Заменяется только временная пломба постоянной.
  • Если в лечебной прокладке использовалось гвоздичное масло, то при пломбировании не должны использоваться композиты. Возникнут проблемы с процессом полимеризации.
  • Не применяется лечебная прокладка на жировой основе с изоляцией водным дентином, при лечении кариеса V класса. Ухудшается фиксация пломбы.

ТЕРАПИЯ ПЕРЕДНИХ ЕДИНИЦ

При лечении глубокого кариеса передних зубов используется стандартная техника препарирования, но с некоторыми особенностями. Подход зависит от вида дефекта тканей зуба.

Если кариозная полость находится на вестибулярной поверхности, то раскрытие производится путем снятия тонкого края эмали. Язычную поверхность зуба оставляют нетронутой.

лечении передних зубов

При лечении передних зубов стоматологи не оставляют разрушенные ткани на дне кариозной полости, как это практикуется на других зубах с целью сохранения пульпы. Когда кариозную полость от пульповой камеры отделяет тонкий слой пораженного дентина, нерв приходится удалять.

Полость обрабатывается острым экскаватором, формирование шаровидным бором повторяет ее конусообразную форму, которая углубляется в направлении к пульповой камере.

Перпендикулярно оси зуба в эмали формируется придесневая стенка. Скос в этом месте не делается, во избежание трудностей следующего плата: матрица окажется под давлением зубного клина. Дентин проходят средним или крупным бором шаровидной формы.

При лечении глубокого кариеса передних зубов пломба фиксируется за счет адгезии и наличие острых углов спровоцирует пробивание пульповой камеры. Поэтому стоматологи работает так, чтобы делать только гладкие переходы.

Делается округлый контур на вестибулярной поверхности, чтобы получился плавный скос эмали. Для улучшения внешнего вида допускается увеличение ширины скоса до 1,5 см.

Производится обработка полости антисептическими препаратами. Лечебная прокладка укладывается на полностью высушенную поверхность и закрывается дентинным адгезивом.

Далее эмаль подлежит протравливанию, промывке, высушиванию, укреплению матрицы и нанесению эмалевого адгезива. Последним этапом является заполнение полости композитом.

Когда используется эластичная ленточная матрица, то ее обжимают и удерживают, пока пломба не станет твердой.

В случае применения колпачковой профильной матрицы возникают проблемы с обжатием. Существует несколько вариантов решения проблемы, один из них наиболее популярен.

При послойной полимеризации и светоотверждении подрезается стенка матрицы, вводится материал и гладилкой моделируется поверхность. Цвет подбирают обязательно до высушивания пломбы. Шлифовка и полировка делаются после полного высыхания.

ОСОБЕННОСТИ ТЕРАПИИ АПРОКСИМАЛЬНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ БОКОВЫХ ЕДИНИЦ

Лечение апроксимальных поверхностей боковых зубов

Лечение апроксимальных поверхностей боковых зубов требует соблюдения особых правил. Основная проблема связана с нарушением расположения десневого сосочка, который врастает в полость.

Возникает необходимость в дифференцировании картины глубокого кариеса от пульпита. Для этого ставят аппликационную анестезию 5% раствора дикаина и раскрыв полость, достают разросшуюся фиброзную ткань. Сосочек ампутируют, используя петлю диатермокоагулятора.

Такие манипуляции требуют наложения дентинной повязки на 5 дней. Лечение в один этап никогда не производится.

Техника препарирования

При глубоком кариесе апроксимальных территорий боковых зубов полость выходит на поверхность. Из-за этого не делают расширение, чтобы не спровоцировать еще большее разрушение тканей. Границы полости обязательно должны быть выведены из контакта со стоящим рядом зубом.

Обработка полости представляет сложность из-за истончения стенок. Применение пломб без адгезивных свойств разрешено только совместно с парапульпарными штифтами, при этом расстояние до пломбы делают не менее 1,5 мм, иначе она растрескается. Укладывается прокладка, закрепляется матрица.

Особенность пломбирования глубокого кариеса II класса заключается в обязательном применении матриц или полосок из металла, которые качественно прижимаются к шейке с вестибулярной и язычной поверхностей деревянными клиньями.

Формирование жевательной поверхности выполняется алмазными или карборундовыми головками после снятия матрицы.

ОСЛОЖНЕНИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ

После лечения могут до 2 недель наблюдаться болевые ощущения (ноет зуб) с постепенно уменьшающейся интенсивностью. А вот осложнения – это результат неверных действий стоматолога.

Среди них:

Лечение зубов
  • чрезмерная чувствительность – при пересушивании в процессе работы обрабатываемого дентина;
  • перелом пломбы или ее выпадение – из-за нарушения технологии установки;
  • вторичный кариес – при разгерметизации области между пломбой и зубом;
  • папиллит – отек десневого сосочка и его воспаление – при повреждении или внесении инфекции в ткани десны;
  • воспаление, а впоследствии и некроз пульпы – при перегреве или попадании инфекции внутрь.

Иногда может произойти пигментация пломбы – изменение цвета из-за наличия различных красителей в напитках и пище.

Рейтинг статьи 5

5
5
5
0
Лечение глубокого кариеса
Услуги
Логотип сайта
Цены на услуги:
Цены на имплантацию - 35000 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены

    Импланты

  • Имплантация Astra Tech (Швеция)60000
  • Nobel Biocare (Швейцария)60000
  • Имплантация Mis (Израиль) 30000
  • Имплантация Implantium (Корея) 30000
  • Имплантация Osstem (Корея) 30000
  • Мини-имплант (только под съёмный протез) 11000
  • Процедуры

  • Установка формирователя десны 2500
  • Синус-лифтинг закрытый (без стоимости костного материала)15000
  • Синус-лифтинг открытый (без стоимости костного материала)40000
  • Костный материал20000
  • Открытый кюретаж15000
  • Удаление ортодонтического миниимпланта2000
  • Протезирование на стандартном абатменте + металлокерамическая коронка22750
  • Протезирование на цельнофрезированном абатменте + металлокерамическая коронка26250
  • Протезирование на циркониевом абатменте + циркониевая коронка29750
  • Протезирование на цельнофрезерованном абатменте с винтовой фиксацией + металлокерамическая коронка22750
  • Абатмент с шариковой фиксацией13500

Цены на терапевтическую стоматологию - 500 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены

    Консультации

  • Консультация врача-стоматолога Бесплатно
  • Диагностика

  • Рг-снимок контрольный (прицельный)350
  • Рг-снимок диагностический (прицельный)450
  • Анестезия

  • Инфильтрационная анестезия500
  • Аппликационная анестезия200
  • Проводниковая анестезия550
  • Лечение пульпита

  • Лечение пульпита 1-канального зуба (анестезия, удаление нерва, пломбировка канала, пломба)4900
  • Лечение пульпита 2-канального зуба (анестезия, удаление нерва, пломбировка канала, пломба)5900
  • Лечение пульпита 3-канального зуба (анестезия, удаление нерва, пломбировка канала, пломба)6900
  • Лечение кариеса

  • Лечение глубокого кариеса (Filtek)3200
  • Лечение глубокого кариеса (Esthet X)4100
  • Лечение глубокого кариеса (Filtek Ultimate)3500
  • Лечение среднего кариеса (Filtek)2700
  • Лечение среднего кариеса (Esthet X)3600
  • Лечение среднего кариеса (Filtek Ultimate)3100
  • Лечение клиновидных дефектов, начального кариеса2100
  • Пломбы

  • Коррекция пломбы, установленной ранее500
  • Пломба химического отверждения900
  • Наложение временной пломбы500
  • Временная пломба600
  • Временная пломба светоотверждаемая800
  • Полировка композитной реставрации400
  • Полировка пломбы350
  • Распломбировка 1-го канала ранее леченного зуба2100
  • Временная пломбировка 1-го канала лечебной пастой1100
  • Пломбирование корневого канала гуттаперчевыми штифтами2100
  • Пломбирование корневого канала цинкоксид-эвгеноловой пастой1200
  • Пломбирование корневого канала резорцин-формалиновой пастой1200
  • Процедуры

  • Извлечение штифта2100
  • Механическая обработка облитерирующего канала2700
  • Механическая обработка корневого канала1700
  • Антисептическая обработка корневого канала300
  • Экстрипация нерва из канала корня зуба300
  • Мышьяк под дентин500
  • Лечебная прокладка500
  • Изолирующая прокладка500
  • Наложение коффердама700
  • Установка парапульпарного штифта900
  • Установка внутриканального штифта1600
  • Периодонтит

  • Лечение периодонтита 1-канального зуба (анестезия, обработка канала, пломбировка канала, пломба)6400
  • Лечение периодонтита 2-канального зуба (анестезия, обработка канала, пломбировка канала, пломба)7400
  • Лечение периодонтита 3-канального зуба (анестезия, обработка канала, пломбировка канала, пломба)8400
  • Инъекции

  • Инъекция с использованием Линкомицина300
  • Инъекция с использованием Траумель (без стоимости препарата)250
  • Капельное (внутривенное) ведение (без стоимости препарата)1000
  • Озонотерапия

  • Озонотерапия 1 челюсть1500
  • Озонотерапия 2 челюсти3000
  • Озонотерапия локально (15 минут)500

Цены на ортопедическую стоматологию (Несъёмное протезирование) - 3500 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены

    Процедуры

  • Подготовака культи зуба к протезированию2500
  • Использование плечевой массы1500
  • Изготовление Воскап (1 ед)800
  • Изготовление диагностических моделей2000
  • Определение оклюзии1500
  • Коронки

  • Безметалловая коронка (диоксид циркония)22000
  • Коронка керамическая E-MAX23000
  • Безметалловая вкладка (диоксид циркония)10000
  • Пластмассовая коронка (временная)2000
  • Металлопластмассовая коронка4000
  • Временная пресованная коронка для повышения прикуса4000
  • Металлическая штампованная коронка (с напылением нитрита титана)3700
  • Металлическая штампованная коронка3500
  • Цельнолитая металлическая коронка4150
  • Металлопластмассовая коронка4000
  • Коронка керамическая E-Max22000
  • Металлокерамическая коронка на каркасе из драг. металла (без стоимости металла)12500
  • Металлокерамическая коронка Shofu (Япония)8500
  • Металлокерамическая коронка Duceram (Германия)10500
  • Металлокерамическая коронка Noritake (Япония)12500
  • Виниры

  • Винир (керамический E-MAX)23000
  • Винир (диоксид циркония)22000
  • Вкладки

  • Вкладка металлическая разборная5700
  • Вкладка металлическая корневая5500
  • Вкладка металлическая корневая5500
  • Безметалловая вкладка (диоксид циркония)11000
  • Фиксация

  • Фиксация коронки постоянной (1 единица)700
  • Фиксация коронки временной (1 единица)500
  • Фиксация вкладки600
  • Снятие

  • Снятие коронки металлокерамической (1 единица)600
  • Снятие коронки металлической штампованной (1 единица)500

Цены на ортопедическую стоматологию (Съёмное протезирование) - 12000 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены

    Процедуры

  • Определение прикуса1500
  • Снятие слепков 1000
  • Изготовление Воскап за 1 ед 300
  • Изготовление индивидуальной ложки1750
  • Изготовление диагностических моделей 1000
  • Перебазировка протеза 4000
  • Замена матрицы 2500
  • Армирование съёмного протеза3200
  • Снятие слепков1200
  • Съемные протезы

  • Съёмный протез нейлоновый (до 3-х зубов) 21000
  • Съёмный протез нейлоновый (более 3-х зубов) 35000
  • Протез бюгельный замковый односторонний МК-1 50000
  • Протез бюгельный замковый односторонний Bredent 47000
  • Протез бюгельный замковый Bredent 49000
  • Комбинированный бюгельный протез (металлический каркас+ кламера квадротти)41000
  • Протез бюгельный классический 37000
  • Протез Ацетал 48000
  • Протез Acry Free (до 3-х зубов)21000
  • Протез Acry Free (более 3-х зубов)38000
  • Гарнитура (Ivoclar) 4700
  • Полный съёмный протез пластинчатый 22000
  • Частичный съёмный протез пластинчатый 19000
  • Ремонт протезов

  • Перебазировка протеза4500
  • Починка протеза сложная (перебазировка, добавление кламмера или зуба) 5500
  • Починка протеза простая 3000

Цены на хирургическую стоматологию - 1200 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены

    Анестезия

  • Проводниковая анестезия 500
  • Инфильтрационная анестезия 450
  • Апликационная анестезия 200
  • Процедуры

  • Повязка после удаления (использование Альвожиль)450
  • Повязка после удаления (использование Трихопола)800
  • Операции

  • Удаление 8-го нижнего зуба (зуб мудрости) 4700
  • Удаление 8-го верхнего зуба (зуб мудрости) 3700
  • Удаление зуба сложное 3500
  • Удаление зуба 2300
  • Удаление подвижного зуба 1400
  • Удаление 8-го ретинированного зуба 6700
  • Пластика соустья с гайморовой пазухой 7000
  • Альвеопластика (подсадка костной ткани без стоимости костного материала) 30000
  • Вправление вывиха ВНЧС 700
  • Лоскутная операция в области 1-го сегмента (4-6 зубов) 7000
  • Гемисекция (удаление части поврежденного зуба)3000
  • Френулопластика (коррекция уздечки)2700
  • Компактостеотомия (разрежение структуры челюстной кости) 4500
  • Остановка постэкстракционного кровотечения 700
  • Удаление экзостоза (иссечение костного выступа) 4700
  • Иссечение перикоронарита 2700
  • Периостомия, вскрытие абсцесса 2700
  • Цистэктомия (иссечение кисты) 6700
  • Ретроградное пломбирование корня 2100
  • Резекция верхушки корня 8000
  • Лечение Альвеолита с ревизией лунки 1700
  • Препарирование зуба при сложном удалении 1500
  • Ретракция десны 1500
  • Гемостатическая губка 500
  • Швы

  • Снятие швов со слизистой оболочки 100
  • Наложение шва на слизистую оболочку VICRYL 600

Цены на ортодонтическую стоматологию - 800 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены

    Консультации

  • Консультация врача-ортодонта 800
  • Осмотр 450
  • Диагностика

  • Диагностика и составление плана лечения 4000
  • Снятие слепков 1000
  • Композитное разобщение (1 зуб)2000
  • Процедуры

  • Гигиеническая обработка зубов перед фиксацией брекетов - комплекс (один зубной ряд) 1500
  • Контроль

  • Контроль при лечении брекет-системой4000
  • Контроль при лечении пластинками2000
  • Активация аппарата "Spring jet" 1500
  • Активация аппарата "Distal jet" 1500
  • Контроль при лечении на каппах Set Up и функциональных аппаратах1000
  • Фиксация

  • Фиксация брекетов на один зубной ряд 20000
  • Фиксация металлических брекетов (1 челюсть)30000
  • Фиксация керамических брекетов (1 челюсть)40000
  • Фиксация сапфировых брекетов (1 челюсть)40000
  • Металлические брекеты (набор на 1 челюсть) 10000
  • Керамические брекеты (набор на 1 челюсть) 18000
  • Сапфировые брекеты (набор на 1 челюсть)18000
  • Фиксация 1 брекета (замка) 1500
  • Фиксация лингвальной кнопки 1500
  • Установка ортодонтического мини-имплантата 8000
  • Снятие

  • Снятие брекетов (один зубной ряд) 5000
  • Снятие старого ретейнера 4000
  • Снятие старого ретейнера при последующей установке нового2000
  • Изготовление

  • Каппа ретенционная (1 челюсть) 7000
  • Каппа Set Up 10000
  • Изготовление и фиксация ретейнеров на один зубной ряд7000
  • Изготовление позиционера18000
  • Несъемные аппараты

  • Аппарат "Distal jet"32000
  • Аппарат "Spring jet 32000
  • Аппарат "Jusper Jumper" 30000
  • Аппарат "Норда" 25000
  • Аппарат "Гербста"30000
  • Аппарат "Хааса" 20000
  • Аппарат "Нанса" и накусочная площадка12000
  • Space Maintainer 7000
  • Съемные аппараты

  • Пластинка с одним винтом 10000
  • Пластинка с двумя винтами 11000
  • Пластинка с тремя винтами 12000
  • Пластинка с винтом "Бертони"13000
  • Пластинка с 1-2 искусственными зубами 10000
  • Пластинка больше чем с 2 искусственными зубами 12000
  • Аппарат "Френкеля 25000
  • Аппарат "Персина" 25000
  • Аппарат "Андрезена-Гойпля" 25000
  • Каппа "Бруксизм" 10000
  • Боксерская каппа 16000
  • Лечение на каппах 3D SMILE

  • Короткий курс на 1 челюсть (полная стоимость)100000
  • Короткий курс (полная стоимость) - до 14 этапов)150000
  • Полный курс (полная стоимость)200000
  • Безлимитный курс с моделированием движения корней (полная стоимость)250000
  • Создание 3D плана при коротком и полном курсах25000
  • Создание 3D плана с моделированием движений корней45000
  • Полный курс (за 6 месяцев)85000
  • Безлимитный курс с моделированием движения корней корней (за 6 месяцев)100000

Цены на гигиену и отбеливание - 100 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены

    Консультации

  • Консультация врача-стоматолога Бесплатно
  • Комплексы

  • Комплексная чистка зоны улыбки (ультразвук, Air flow, полировка, покрытие) 4500
  • Комплексная чистка всех зубов (ультразвук, Air flow, полировка, покрытие) 6500
  • Комплексная чистка всех зубов (с брекет-системой)7500
  • Комплексная чистка всех зубов (с ретейнерами)7000
  • Комплексная чистка всех зубов с использованием бинокуляров (ультразвук, Air flow, полировка, покрытие)8000
  • Процедуры

  • Чистка зубных отложений в области ретейнеров (1 зубной ряд)500
  • Чистка зубных отложений в области брекет-системы (1 зубной ряд)1000
  • Домашнее отбеливание зубов Opalescence (без стоимости индивидуальных капп)19000
  • Клиническое отбеливание зубов Opalescence17000
  • Клиническое отбеливание зубов Amazing White14000
  • Реминерализующая терапия (1 зуб) 700
  • Десенситайзер (1 челлюсть)100
  • Полировка фторсодержащей пастой (1 зуб) 100
  • Удаление зубного камня ультразвуковым скалером (1 зуб) 100
  • Удаление зубных отложений в области ретейнеров (один зубной ряд)500
  • Удаление зубных отложений в области брекет-системы (один зубной ряд)1000
  • Чистка зубных отложений аппаратом Air Flow (1 зуб) 100
  • Изготовление Спортивной каппы 3500
  • Изготовление индивидуальных капп для домашнего отбеливания и реминерализующей терапии (1 шт) 5000
  • Изготовление индивидуальных капп для домашнего отбеливания и реминерализующей терапии (2 шт.) 10000
  • Кальцевирование600
  • Десенситайзер500
  • Лечебная повязка с использованием Диплена750
  • Медицинская обработка десны лекарственными препаратами400

Цены на справки - 700 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены
  • Справка о санации полости рта 700
  • Справка о санации полости рта с выдачей сопутствующих документов 1000

Имплантация All on 4 - 120000 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены

    Имплантация All on 4

  • 4 импланта (Ostem - Корея; Mis - Израиль; Implantium - Корея) 120000
  • 4 импланта (Astra Tech - Швеция; Nobel Biocare - Швейцария) 240000
  • Протезирование

  • Акриловый протез с литым армированием на имплантах Ostem - Корея; Mis - Израиль; Implantium - Корея) в зависимости от сложности и анатомических особенностей 90000
  • Акриловый протез с литым армированием на имплантах (Astra Tech - Швеция; Nobel Biocare - Швейцария) в зависимости от сложности и анатомических особенностей 180000

Цены на эстетическую стоматологию - 3600 руб.
Развернуть цены
Свернуть цены

    Эстетическое восстановление

  • Восстановление коронковой части зуба (Filtek)3600
  • Восстановление коронковой части зуба (Esthet X)4700
  • Восстановление коронковой части зуба (Filtek Ultimate)3900
  • Художественная реставрация

  • Художественная реставрация зуба (Filtek)4000
  • Художественная реставрация зуба (Esthet X)5100
  • Художественная реставрация зуба (Filtek Ultimate))4200

Показать все цены
Врачи по направлению:
Ерёмина Елена Анатольевна
Стоматолог
А-Медик м. Домодедовская
Севостьянихин Андрей Юрьевич
Главный врач
А-Медик м. Домодедовская
Блаженцева Рада Казбековна
Стоматолог - хирург - имплантолог
А-Медик на Дубровке
Станиславчук Евгений Сергеевич
стоматолог-терапевт
А-Медик м. Домодедовская
Болдырева Анастасия Владимировна
Ассистент стоматолога
А-Медик на Дубровке
Володина Татьяна Олеговна
Медицинская сестра высшей категории
А-Медик на Дубровке
Стуруа Лариса Отаровна
Врач - гигиенист
А-Медик на Дубровке
Ганиев Зияд Аманович
Стоматолог хирург-имплантолог
А-Медик на Дубровке
Файзуллобеков Хамза Салимбекович
Стоматолог терапевт-ортопед
А-Медик на Дубровке
Тарпошян Грачья Цолакович
Стоматолог терапевт-ортопед
А-Медик на Дубровке
Додхудоев Мухаббат Азатулоевич
Стоматолог
А-Медик на Дубровке
Мамедова Улькер Алиевна
Врач-ортодонт
А-Медик на Дубровке, м. Домодедовская
Орманн Сергей Валерьевич
Cтоматолог-универсал
А-Медик м. Домодедовская
Трифоненко Василий Владимирович
Стоматолог-универсал
А-Медик м. Домодедовская